قديم 10-18-2013, 07:58 AM   #1
::مراقبة المنتديات الطبية::
 
الصورة الرمزية سيل الحب
 
تاريخ التسجيل: Aug 2009
العمر: 27
المشاركات: 14,614
معدل تقييم المستوى: 24
سيل الحب is on a distinguished road
دواء أرغاتروبان argatroban



بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

" اللهم صل على محمد و على آل محمد كما صليت على إبراهيم و على آل إبراهيم إنك حميد مجيد و بارك على محمد و على آل محمد كما باركت على إبراهيم و على آل إبراهيم إنك حميد مجيد"


أرغاتروبان ARGATROBAN

الأسماء التجارية: نوفاستان NOVASTAN، أرغاتروبان ARGATROBAN

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الأَرغاتروبان Argatroban هو من المثبِّطاتِ المباشرة للثرومبين Direct Thrombin Inhibitors، يعمل على تَسييل أو تَمييع الدَّم.
• يُعطى الدَّواءُ للبالغين حقناً بجرعةٍ أوَّلية قدرها 2 مكغ/كغ/الدَّقيقة بشكل تَسريب مستمرٍّ، ويبدأ التَّسريبُ بعد قياس زمن التخثُّر المُسمَّى زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المفعَّل activated partial thromboplastin time (aPTT). أمَّا جرعةُ الصِّيانة فتكون بتَعديل التَّسريب الوَريدي حسب الحاجَة (دون أن يتجاوزَ 10 مكغ/كغ/الدَّقيقة) إلى أن تصبحَ قيمةُ زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المفعَّل 1,5-3 أضعاف القيمة القاعديَّة الأوَّلية (دون أن يتجاوز 100 ثانية). ويجري تعديلُ الجرعة حسب نتائج زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المفعَّل التي ينبغي أن نحصلَ عليها كلَّ ساعتين على الأقل خِلال المعالجة.


آلية عمل الدواء

يَعمَل الأَرغاتروبان عن طريق إعاقَة عمل الثرومبين، حيث يمنع تَكوين جُلطات دمويَّة، كما يمنع تَشكيل اللِّيفين (الفِبرين) وتَفعيل عوامِل التخثُّر الخامِس والثَّامن والثالث عشر، وتكدُّس الصُّفَيحات.



ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لايوجد.

دواعي استعمال الدواء

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ كمُضادٍّ لتخثُّر الدَّم؛ لذلك فهو يمنع تَجلُّط الدَّم.
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لدى المرضى الذين يُعانون من قِلَّة الصُّفَيحات الدَّموية نتيجةَ استِعمال الهيبارين.


موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه الأَرغاتروبان أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إطلاعُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّس تجاه أيِّ دَواء.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المريضُ يُعانِي من مشاكل نزفيَّة.


ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يُؤخَذ هذا الدَّواءُ حقناً بالوَريد بالتَّسريب.

تداخل الدواء مع الطعام

• يُؤخَذ هذا الدَّواءُ حقناً بالوَريد بالتَّسريب، ولا علاقةَ له بالطَّعام.

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• قد تَتَفاعل بعضُ الأدوية مع الأَرغاتروبان Argatroban. لذلك، يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان المريضُ يأخذ أيَّةَ أدوية أخرى، لاسيَّما:
- مُضادَّات التخثُّر (مثل الهيبارين، الوارفارين Warfarin)، والأدوية المضادَّة للصفيحات (على سبيل المثال، السِّيلوستازول Cilostazol)، أو العوامل الحالَّة للخثرة Thrombolytics (على سبيل المثال، الأَلتيباز Alteplase) بسبب التَّأثيرات الجانبيَّة، مثل زيادة خطر النَّزف.
- السِّيفالوسبورينات Cephalosporin (على سبيل المثال، السِّيفامندول Cefamandole).
- ثُنائِيُّ السَّلفِيرام Disulfiram (دَواءٌ لعِلاج الإِدمانِ الكُحولِيِّ).
- 5 - فلورويوراسيل 5-fluorouracil.
- الميترونيدازول Metronidazole (دَواءٌ مُضادٌّ للجراثيم والأَميبات).
- الفورازوليدون Furazolidone (دَواءٌ مُضادٌّ لِلجَراثيمِ والحَيَواناتِ الأَوالِي).
- أدوية السلفونيل يوريا (مثل الغليبوريد Glyburide ـ دَواءٌ خافِضٌ للسُّكَّر).
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.


ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية لمعرفة الإرشادات والتَّعليمات.

ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• إذا كان المريضُ يُعانِي من أمراض الكبد, يجب استشارةُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المريضُ يُعانِي من ضغط دموي مرتفع غير مَضبوط, يجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المريضُ قد خضعَ لتَخدير الحبل الشوكي, أو أُجرِيت له عمليَّة كبيرة, أو أيَّة إجراءات على الحبل الشَّوكي, يجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب مُراجَعة الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو تخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المرأةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.


ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• مشاكل نزف الدَّم.

ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟

ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• دوخة شَديدة أو فقدان الوعي.
• سقوط أو حادث, لاسيَّما إذا حدث اصطدام بالرأس, حيث يجب استشارةُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية حتَّى إذا شعر المريضُ أنَّه بخير.
• حُدوث تَغيُّر ملموس في التَّفكير من حيث عدمُ الوضوح وغياب المنطِق.
• صُداع شديد.
• كدمات أو نزف غير متوقَّع.
• الطَّفَح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.


ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يجري تناولُ هذا الدَّواء فقط في المكان المخصَّص لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية، ولا يُسمَح بحفظه أو تَخزينه في المنـزل.

إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.




منقول

سبحانك لا إله إلا انت إني كنت من الظالمين

و السلام عليكم و رحمة الله و بركاته


التوقيع

عن أبي هريرة رضي الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم
المؤمن القوي خير وأحب إلى الله من المؤمن الضعيف وفي كل خير,
احرص على ما ينفعك واستعن بالله ولا تعجز
وإن أصابك شيء فلا تقل لو أني فعلت كذا لكان كذا وكذا
ولكن قل: قدر الله وما شاء فعل فإن لو تفتح عمل الشيطان . رواه مسلم .


اضغط هنا لتكبير الصوره

وطني لحبك في العظام دبيب
و بك الأحبة و الزمان يطيب

اضغط هنا لتكبير الصوره




سيل الحب غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة



الساعة الآن 01:32 AM.


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
المقالات أو المشاركات أو الآراء المنشورة في شبكة منتديات برق بأسماء أصحابها أو بأسماء مستعارة لا تمثل بالضرورة الرأي الرسمي لشبكة برق بل تمثل وجهة نظر كاتبها.