domperidone (دومبيريدون)

[سيل الحب]

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

" ربي اغفر لي و لوالدي و لجميع المسلمين يوم يقوم الحساب "

domperidone (دومبيريدون)

بعض الأسماء التجاريه

motelium

motilfast

gastromotil





تصنيف الدوائية

مضاد للقيء والمستحضرات المضادة للدوار.

ألية العمل

دومبيريدون هو عامل مستقبلات حظر الدوبامين . عملها على مستقبلات الدوبامين في المنطقة يؤدي العلاج الكيميائي للقيء ينتج تأثير مضاد للقيء.
دومبيريدون لا يعبر حاجز الدم في الدماغ إلى أية درجة ملحوظة ، ويمارس ذلك تأثير ضئيل نسبيا على مستقبلات الدوبامين الدماغي.
وقد تبين دومبيريدون لزيادة مدة الانقباضات غاري والاثنى عشر لزيادة إفراغ المعدة.

دومبيريدون لا يغير افرازات المعدة وليس له أي تأثير على الضغط داخل المخ أو على نظام القلب والأوعية الدموية.
يمتص دومبيريدون بسرعة ، مع تركيز البلازما الذروة في حوالي ساعة من تناوله عن طريق الفم.

دومبيريدون هو 91 إلى 93 ٪ منضما إلى بروتينات البلازما. فترة نصف العمر بعد جرعة واحدة بالفم هو 7 إلى 9 ساعات في مواضيع صحية ولكن لفترات طويلة في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد.


استخدامات الدواء (دواعي الاستعمال)

-- تأخر إفراغ المعدة من أصل وظيفية مع ارتداد المعدي المريئي و / أو عسر الهضم.
-- السيطرة على الغثيان والتقيؤ من أصل المركزية أو المحلية.
-- بوصفها مضادة للقيء في المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي وتثبيط الخلايا.
-- تسهيل الإشعاعية فحص القناة الهضمية العلوية.


MOTILIUM هو مضاد استطباب في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة دومبيريدون.
لا ينبغي أن تستخدم MOTILIUM لتنشيط حركية المعدة والتي ينبغي تجنبها ، أو يمكن أن تكون ضارة ، على سبيل المثال. في وجود انسداد معوي ، نزيف أو ثقب.
MOTILIUM هو أيضا مضاد استطباب في المرضى الذين يعانون من ورم في الغدة النخامية لإفراز البرولاكتين (ورم برولاكتيني).

لم تثبت سلامة استخدامها خلال فترة الحمل والرضاعة المعمول بها.

الجرعة وتعليمات الاستخدام

الظروف الحادة (وخصوصا الغثيان والقيء والفواق)
البالغين : قرصين (20 ملج) 3 إلى 4 مرات يوميا ، من 15 إلى 30 دقيقة قبل وجبات الطعام ، وإذا لزم الأمر ، قبل أن يتقاعد.
5 إلى 12 سنة من العمر الأطفال : قرص واحد (10 ملغ) 3 إلى 4 مرات يوميا ، من 15 إلى 30 دقيقة قبل وجبات الطعام ، وإذا لزم الأمر ، قبل أن يتقاعد.
والحالات المزمنة (عسر الهضم في المقام الأول)
الكبار : قرص واحد (10 ملغ) تؤخذ 3 مرات يوميا ، من 15 إلى 30 دقيقة قبل وجبات الطعام ، وإذا لزم الأمر ، قبل أن يتقاعد. ويمكن مضاعفة الجرعة.
الأطفال 5-12 سنة : نصف قرص (5 ملغ) 3 إلى 4 مرات يوميا ، من 15 إلى 30 دقيقة قبل وجبات الطعام ، وإذا لزم الأمر ، قبل أن يتقاعد.
لا تناسب هذه الصياغة للأطفال تحت سن 5 سنوات ، ولكن لهذه الفئة من المرضى تعليق هو متاح.
وينبغي أن تستخدم MOTILIUM بحذر في مرضى الفشل الكلوي أو أولئك المعرضين للخطر من احتباس السوائل. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي شديد ينبغي خفض وتيرة الجرعات لمرة أو مرتين يوميا ، اعتمادا على شدتها ، والجرعة قد تحتاج إلى تخفيض. ينبغي إعادة النظر في المرضى الذين يتلقون العلاج لفترات طويلة بشكل منتظم.

الآثار الجانبية واحتياطات خاصة

الآثار الجانبية

تم الإبلاغ عن الحساسية ، مثل الطفح الجلدي أو الشرى.
وقد أبلغ عن تقلصات في البطن.
ردود فعل قد مرفوض (الظواهر خارج الهرمية) تحدث.
وقد لوحظ رفع مستويات البرولاكتين عكسها المصل الذي قد يؤدي إلى ثر اللبن وgynaecomastia.
قد الأزمات ارتفاع ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من ورم القواتم تحدث مع ادارة دومبيريدون.
حيث لا حاجز الدم في الدماغ وضعت بالكامل (خاصة في الأطفال الصغار) ، أو هو ضعف ، لا يمكن وقوع ممكن من الآثار الجانبية العصبية أن تستبعد تماما.

احتياطات خاصة

منذ ينحل دومبيريدون عالية في الكبد ، يجب استخدام MOTILIUM بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي (والمسنين).

التفاعلات

anticholenergic

قد المضادة للالمسكارينية والمسكنات الأفيونية استعداء تأثير MOTILIUM.
MOTILIUM يقمع الآثار المحيطية (اضطرابات في الجهاز الهضمي ، والغثيان والقيء) من منبهات الدوبامين.

ومنذ آثار الحركية للمعده ، يمكن أن تؤثر على امتصاص الأدوية عن طريق الفم ، ولا سيما مع الإفراج المستمر أو تركيبات المغلفة المعوية.

كما MOTILIUM يتداخل مع مستويات البرولاكتين في المصل ، فإنه قد تتداخل مع عوامل أخرى ، و(انخفاض البرولاكتين) hypoprolactinaemic مع بعض

الاختبارات التشخيصية.

مضادات الحموضة والأدوية المضادة للإفرازي انخفاض التوافر الحيوي عن طريق الفم من دومبيريدون. وينبغي أن تؤخذ بعد الوجبات وليس قبل وجبات الطعام ، أي أنها لا ينبغي أن يؤخذ في نفس الوقت مع MOTILIUM.
حموضة المعدة خفض يعوق امتصاص دومبيريدون.
وانخفض التوافر الحيوي عن طريق الفم من قبل الإدارة السابقة من بيكربونات الصوديوم أو سيميتيدين.
والمسار الأيضي الرئيسي هو من خلال دومبيريدون CYP3A4. في المختبر البيانات تشير إلى أن يصاحب ذلك من استخدام العقاقير التي تمنع بشكل ملحوظ هذا الانزيم قد يؤدي إلى زيادة مستويات البلازما من دومبيريدون. أمثلة مثبطات CYP3A4 تشمل ما يلي :
-- مضادات الفطريات آزول
المضادات الحيوية ماكرولايد --
-- فيروس نقص المناعة البشرية مثبطات الأنزيم البروتيني
-- nefazodone

أعراض الجرعة الزائدة وتفاصيل معاملتها

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس ، والارتباك وردود الفعل خارج الهرمية خاصة عند الأطفال.

قد مضادة ، ومكافحة مرض باركنسون أو أدوية مضادات الهستامين مع خصائص مضادة تكون مفيدة في السيطرة على ردود الفعل خارج الهرمية. لا يوجد مضاد محدد لدومبيريدون ولكن في حالة زيادة الجرعة ،يتم غسيل المعدة ، وكذلك الإدارة من الفحم المنشط يمكن أن تكون مفيدة. ويوصى باتخاذ التدابير العرضية وداعمة.

منقول

سبحانك لا إله إلا أنت إني كنت من الظالمين

و السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

[ابحث عن ذاتي]

مشكوره اختي سيل على الطرح الطيب

بارك الله فيكي ورعاكي

عوفيتي

[*نور*]

يعطيك العافيه

[قلوب الاسلام]

مشكوره ياعسل على طرح المميز

[معاوية فهمي إبراهيم]

مشكورة على الموضوع القيّم و المعلومات المفيدة
بارك الله فيكِ
يسلموووووا.